Комбинированная терапия болезни Пейрони с использованием КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин».
Болезнь Пейрони представляет собой идиопатический плотный фиброз ареолярной соединительной ткани между белочной оболочкой и кавернозным телом (или внутри них). В результате прогрессирования фиброза образуются бляшки. Болезнь Пейрони чаще встречается у мужчин в возрасте 40-60 лет. Ввиду нарушения эластичности кавернозных тел при эрекции возникает различной степени искривление полового члена, что является основным клиническим проявлением. Не постоянный симптом боль при эрекции. Эректильная дисфункция отмечается у 4-5% лиц с болезнью Пейрони. Основными причинными моментами при развитии болезни являются: хроническая травма при половом акте, аутоиммунный процесс, генетическая предрасположенность. При болезни Пейрони выделяют 4 стадии процесса. На 1 стадии бляшка на белочной оболочке не определяется. Клинически проявляется болью в половом члене при эрекции. На 2 стадии образуется фиброзно-эластическая бляшка на белочной оболочке. На 3 стадии при гистологическом исследовании бляшки в ней находят коллагеновые волокна. На 4 стадии происходит кальцификация бляшки. Методы диагностики: жалобы (искривление полового члена и боль при эрекции); осмотр (пальпаторное определение бляшек ввиде плотных безболезненных узелков, четко ограниченных от окружающих тканей); ультразвуковое исследование, кавернозография, компьютерная томография. В настоящее время применяется множество методов лечения без значительного успеха. Терапия болезни Пейрони может быть консервативной и оперативной. В данной работе мы хотели бы отразить методику лечения данного заболевания на базе коммерческого медицинского центра. Помимо системной фармакотерапии (витамины, ферменты, препараты улучшающие микроциркуляцию) мы используем КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин», на фоне местного введения в бляшку антагониста ионов кальция Верапамила.
Мы располагаем опытом лечения 10 пациентов в возрасте от 42 до 59 лет (средний возраст 50,5 лет) в период с февраля по декабрь 2003 года. Диагноз установлен по данным жалоб, осмотра и ультразвукового исследования. У 5 пациентов установлена 1 стадия заболевания, у 4 пациентов 2 стадия и 1 пациент был с 4 стадией заболевания. 8 пациентов отмечали боль в половом члене при эрекции, 7 пациентов отмечали искривление полового члена, 3 пациента отмечали эректильную дисфункцию. Всем пациентам проводилась контактная лазеро-магнитотерапия на зону поражения с аппликацией 0,5% преднизолоновой мази в течении 5 минут в количестве до 15 процедур ежедневно. Всего проводилось 3 курса с интервалом 1 месяц. Лазеро-магнитотерапия проводилась на КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин», где используется постоянный инфракрасный лазер с излучением в диапозоне 0,95 мкм. Одновременно всем пациентам выполнялось по 10 инъекций 10 мг Верапамила непосредственно в бляшку с интервалом 10-12 дней.
После окончания терапии у 8 пациентов (100%) исчезла или уменьшилась боль в половом члене при эрекции. У 5 пациентов (71,4%) уменьшилось искривление полового члена. У всех пациентов со 2 и 4 стадией болезни бляшка стала более эластична. У пациентов с эректильной дисфункцией отмечено в той или иной степени улучшение потенции.
Продемонстрированный метод лечения показал нам эффективность комбинированного лечения болезни Пейрони с использованием КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в условиях коммерческого медицинского центра и может быть выбран как один из альтернативных методов лечения у пациентов с данной патологией.
Р.В. Хайрулин, В.В. Соколов
Медицинский центр «Андромед», ЗАО «Янинвест», г. Москва
