Влияние выбора методов лечения у больных хроническим простатитом на отдаленные результаты
Целью нашего исследования явилось изучение отдаленных результатов лечения больных хроническим простатитом (ХП) и определение зависимости этих результатов от методов терапии.
Катамнестическому обследованию были подвергнуты 91 больной ХП в возрасте от 20 до 60 лет, из них: 42 больным в нашем медицинском центре было проведено лечение в 1997г.; 11 – в 1998г.; 34 – в 1999г., т.е. 42 (46,1%) больных наблюдались нами более 3-4-х лет; и 45 (49,4) – более 2-х лет.
В зависимости от примененных методов консервативного лечения все больные подразделены на: 1-ю, основную группу – 71 больной, которым был проведен курс этиопатогенетического лечения в сочетании с магнитно-лазерной электростимуляцией (МЛЭС) предстательной железы (ПЖ) на аппаратно-программном комплексе КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин»; 2-ю, контрольную группу – 20 больных, которым проводилась аналогичная по полноценности терапия ХП без применения МЛЭС ПЖ на КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин».
Анализ данных первичного материала показал, что обе группы больных ХП сопоставимы по возрасту, длительности заболевания и клиническим проявлениям. У 57 (80,2%) больных 1-ой и у 17 (85%) – 2-ой групп ХП был инфекционным. Бессимптомное течение ХП было у 8 (11,2%) пациентов 1-й и у 2 (10%) – 2-й групп. Болевой синдром, как клинический симптомокомплекс, сопровождал течение ХП у 63 (88,7%) пациентов 1-й и у 18 (90%) – 2-й групп. Дизурия определялась у 26 (36,6%) больных 1-й и у 6 (30%) – 2-й групп. У пациентов обеих групп в 72 (79,1%) наблюдениях выявлены следующие осложнения ХП: интерорецептивная копулятивная дисфункция, нарушение сперматогенеза, психоневротические изменения личности.
Для оценки отдаленных результатов лечения ХП больным было проведено повторное комплексное обследование. Полученные результаты были распределены согласно оценочным критериям. Хорошие и удовлетворительные отдаленные результаты лечения ХП были достигнуты у 43 (60,5%) и 16 (22,5%) больных 1-й группы соответственно и только у 8 (40%) и у 5 (25%) больных 2-й группы. Неудовлетворительные результаты лечения ХП были получены у 12 (16,9%) больных 1-й и у 7 (35%) – 2-й групп.
Таким образом, этиопатогенетическое лечение ХП в сочетании с МЛЭС ПЖ на комплексе КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» является наиболее эффективным методом и позволяет добиться длительной (до 2-х и более лет) ремиссии у 60,5% больных при минимальном количестве неудовлетворительных отдаленных результатах. Лечение ХП без применения МЛЭС ПЖ на КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» является менее эффективным методом, который приводит к более высокому проценту неудовлетворительных результатов (35%).
М.Я. Алексеев, В.А. Голубчиков
Медицинский центр “Андромед», ЗАО «Янинвест», г. Москва
